یافته های جدید سرطان ریه
یافته های جدید سرطان ریه دلگرم کننده است. که می گوید : تعداد فزاینده بیماران مبتلا به سرطان ریه می توانند از بیوپسی مایع برای شناسایی جهش بیماری خود به جای بافت برداری استفاده کنند.
یافته های جدید سرطان ریه
سرطان ریه ممکن است به زودی توسط آزمایش خون گرفته شود
یافته های جدید سرطان ریه ارائه شده در کنگره ESMO 2019 نشان می دهد که :
یک آزمایش خون پیچیده برای برداشتن DNA تومور در گردش می تواند به زودی از انجام بیوپسی بافت (بافت برداری) در برخی از بیماران مبتلا به سرطان ریه جلوگیری کند.
برای تصمیم گیری در مورد درمان مناسب ، معمولاً بیوپسی بافت مورد نیاز است. در عوض ، یافته های آزمایش BFAST به سودمندی “بیوپسی مایع” در این شرایط متمرکز شده است. این به معنی ترسیم نمونه خون برای جستجوی اثری از DNA تومور ریخته شده از سلولهای تومور به جریان خون و تجزیه و تحلیل آنها برای درک ویژگیهای تومور است.
مرحله دوم / سوم آزمایش BFAST با بهره گیری از فن آوری های جدید ژنومی که اجازه می دهد مقادیر کمی از DNA با سرعت بالا و هزینه کم شناسایی شوند . تقویت و تجزیه و تحلیل می شوند. بنابراین ، از روش های تعیین توالی DNA نسل بعدی برای شناسایی “جهش هدایت شده” استفاده می گردد.
اینها تغییرات پیچیده ای در DNA سلولهای توموری است که باعث تحریک پیشرفت تومور از مراحل اولیه تا پیشرفته می شوند. اینها رفتار تومور و پاسخ آن به درمان با درمان خاص یا هدفمند با مولكولهایی كه در برابر پروتئین خاص عمل می كنند را پیش بینی می كنند. در حالی که این جهش ها می توانند توسط داروهای خاص مورد هدف قرار گیرند . به دست آوردن نمونه ای از تومور که اجازه می دهد چنین تحلیلی داشته باشیم ، دشوار است. بنابراین ، فایده آزمایش فعلی که نمونه خون برای استخراج DNA برای تجزیه و تحلیل است ، بسیار ساده است.
در یافته های جدید سرطان ریه چه اتفاقی افتاد؟
آزمایش BFAST شامل بیش از 2200 بیمار مبتلا به سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) و بدون سابقه درمان قبلی بود. NSCLC شایعترین نوع سرطان ریه است که حدود 85٪ از کل موارد را تشکیل می دهد. آنها در برابر شیمی درمانی سنتی مقاومت می کنند و پیش آگهی ضعیفی دارند.
به بیماران آزمایش خون داده شد تا DNA تومور در گردش باشد ، به ویژه جهش ALK که یک جهش پیچیده رانده است. وجود این جهش باعث می شود پروتئین به طور مستقل عمل کند و باعث ایجاد تومور شود. این بررسی در حدود 12٪ از بیماران جوان با سابقه کم سیگار کشیدن یا غیر سیگاری را در بر می گیرد ، اما فقط 2٪ از افرادی که در حال حاضر سیگار می کشند بررسی شدند.
تقریباً 2200 بیمار برای گردش DNA تومور نتایج مثبتی را نشان دادند ، و جهش ALK در حدود 5٪ از بیماران (تقریباً 120 بیمار) ثابت شد. به گفته متخصصان سرطان ، این جهش دشوار است . بنابراین این واقعیت را که می توان آن را با آزمایش خون مشخص نمود ، بسیار دلگرم کننده است.
علاوه بر این ، ALK نسبت به درمان با آنتی بادی مونوکلونال آلکتینیب بسیار حساس است (اگرچه رشد سریع مقاومت نیز متداول است). در تحقیق فعلی ، 87 بیمار با این دارو تحت درمان قرار گرفتند و بیش از یک سال مورد پیگیری قرار گرفتند. پس از چنین درمانی ، این مطالعه نشان داد که بیش از 78٪ از بیماران تا 12 ماه آینده دارای یک بیماری پایدار – بدون علائم پیشرفت بیماری بودند.
میزان پاسخ عینی (ORR) بیش از 87٪ بود. این بدان معناست که این درصد از بیماران براساس معیار از پیش تعیین شده ای که برای مدت زمان از پیش تعیین شده نیز وجود داشته است ، کاهش اندازه تومور را نشان می دهند. تأثیر درمان حداقل در مدت زمان 12 ماه در 75٪ بیماران به طول انجامید. عوارض جانبی بیشتر از حد انتظار برای این دارو نیز وجود نداشت.
یافته های جدید سرطان ریه نشان می دهد که :
بیوپسی مایع نسبت مشابهی از بیماران مبتلا به جهش ALK را نسبت به مواردی که معمولاً با بیوپسی سنتی دیده می شود ، شناسایی کرد. و نتایج حاصل از آلکتینیب به خوبی با نتایج مقایسه شده در مطالعه محوری این درمان مقایسه شد.
به گفته انکولوژیست Alberto Bardelli هر دوی این یافته ها – حساسیت قابل مقایسه تشخیص جهش ALK با بیوپسی مایع ، با اثربخشی درمان با مهار کننده ALK – یک پیشرفت مهم است.
این دلگرم کننده است که می گوید تعداد فزاینده بیماران مبتلا به سرطان ریه می توانند از بیوپسی مایع برای شناسایی جهش بیماری خود به جای بافت برداری استفاده کنند. در حال حاضر این فناوری بسیار گران است. اما با استفاده بیشتر از آن ، احتمالاً هزینه کم می شود به طوری که آزمایش مقرون به صرفه تر و در دسترس تر می شود.
منبع : news-medical
دیدگاهتان را بنویسید