سوزن پروانه ای ، انواع و نحوه استفاده از اسکالپ وین
همه چیز درباره سوزن پروانه ای ، انواع و نحوه استفاده از اسکالپ وین
اسکالپ وین یا سوزن های پروانه ای می توانند برای خون گیری و در مان های وریدی بسیار مناسب باشند
سوزن پروانه ای وسیله ای است که برای خون گیری از رگ یا ارائه درمان داخل وریدی (IV) به رگ استفاده می شود. یک اسکالپ وین یا سوزن پروانه ای از یک سوزن بسیار نازک، دو “بال” انعطاف پذیر، یک لوله شفاف انعطاف پذیر و یک رابط تشکیل شده است.
اتصال را می توان به یک لوله برای جمع آوری خون یا به لوله از کیسه IV برای رساندن مایعات یا داروها متصل کرد. داروها همچنین می توانند مستقیماً از طریق یک سرنگ به کانکتور منتقل شوند.
سوزن های پروانه ای مزایایی نسبت به سوزن های مستقیم دارند. به عنوان مثال، آنها امکان قرارگیری دقیق تری را می دهند، به ویژه در رگ هایی که دسترسی به آن ها سخت است. مواردی وجود دارد که ممکن است نیاز به استفاده از سوزن های دیگر باشد.
در این مقاله سوزن پروانه ای، مواردی که در آنها استفاده می شود و همچنین برخی از مزایا و معایب سوزن بررسی می شود.
نکته مهم
سوزن پروانه ای در نگاه اول شبیه سوزن هوبر است که آن هم بالدار است. سوزن‌های هوبر، با این حال، با زاویه 90 درجه خم می‌شوند تا بتوانند به طور ایمن در یک پورت شیمی‌درمانی کاشته شده قرار گیرند.
سوزن های پروانه ای برای چه مواردی استفاده می شود
فلبوتومیست ها (افرادی که خون می گیرند) به طور مرتب از سوزن های پروانه ای برای گرفتن نمونه خون برای آزمایش های مبتنی بر خون استفاده می کنند.
سوزن‌های پروانه‌ای همچنین می‌توانند برای رساندن مایعات داخل وریدی در صورت کم‌آبی بدن و یا کسانی که نمی‌توانند مایعات بنوشند یا نمی‌توانند به اندازه کافی برای جبران از دست دادن مایعات بنوشند، استفاده شوند.
علاوه بر این، آنها برای رساندن داروها (مانند داروهای ضد درد) مستقیماً به داخل رگ یا تزریق درمان های IV (مانند شیمی درمانی یا آنتی بیوتیک ها) به صورت داخل وریدی مفید هستند.
اگر چه سوزن های پروانه ای را می توان در صورتی که به درستی جایگذاری نمود، به مدت پنج تا هفت روز در رگ باقی گذاشت. اما معمولاً برای تزریق های کوتاه مدت استفاده می شود.
تزریق های منظم یا مداوم معمولاً از طریق یک ورید بزرگتر از طریق یک خط مرکزی یا خط کاتتر مرکزی (PICC) وارد شده به صورت محیطی داده می شود.
انواع اسکالپ وین
در حالی که تمام سوزن های پروانه به طور مشابه طراحی شده اند، تغییراتی نیز وجود دارد. انواع اسکالپ وین بر حسب گیج اندازه‌گیری می‌شوند و معمولاً اندازه آنها از گیج 18 تا 27 است. هر چه گیج بالاتر باشد، سوزن کوچکتر است.
به عنوان مثال، یک سوزن گیج 27 اندازه ای است که معمولاً برای تزریق انسولین استفاده می شود. اگر مایع تزریقی غلیظ باشد یا اگر خون برای انتقال خون جمع آوری شود، از سوزن های گیج کوچکتر استفاده می شود. بیشتر سوزن های پروانه ای بیش از سه چهارم اینچ (19 میلی متر) نیستند.
تجهیزات IV یا ظرف جمع آوری به جای اینکه مستقیماً به سوزن وصل شود، به لوله ای که به سوزن متصل است وصل می شود. این قطعه مفید است، زیرا در صورت انحراف یا افتادن، احتمال آسیب کمتری وجود دارد.
اندازه لوله های اسکالپ وین می تواند از هشت اینچ تا 15 اینچ (20 تا 35 سانتی متر) باشد. لوله های کوتاه تر برای خون گیری استفاده می شود. دریچه های طولانی تر برای کاربردهای IV در نظر گرفته شده اند و ممکن است دارای دریچه های غلتکی برای تنظیم جریان باشند. لوله ها همچنین ممکن است رنگی باشند تا پرستاران بتوانند خطوط را در صورت استفاده از بیش از یکبار آنرا متمایز کنند.
برخی از کانکتورهای سوزن پروانه ای دارای پورت های “نرینه” داخلی هستند که می توانند در لوله های خلاء وارد شوند. سایر کانکتورها دارای پورت‌های “مادگی” هستند که می‌توان سرنگ‌ها یا خطوط را در آنها وارد کرد.
نحوه استفاده از سوزن های پروانه ای یا اسکالپ وین
در طول رگ‌گیری (قرار دادن سوزن در رگ)، یک فلبوتومیست یا پرستار سوزن پروانه ای را از بال‌هایش بین انگشت شست و اشاره نگه می‌دارد. از آنجایی که سوزن زیرپوستی کوتاه است و چنگال آن به سوزن نزدیک است، سوزن پروانه ای را می توان با دقت بیشتری نسبت به سوزن های بزرگتر، که اغلب می تواند در انگشتان غلت بزند یا تکان بخورند، قرار داد.
سوزن کوتاه و نازک با زاویه کم به سمت رگ وارد می شود. پس از وارد شدن، فشار وریدی مقدار کمی خون را وارد لوله شفاف می‌کند و تأیید می‌کند که سوزن به درستی قرار گرفته است.
بال‌ها همچنین می‌توانند برای تثبیت سوزن پس از قرار گرفتن در محل، از چرخش یا جابجایی آن جلوگیری کنند.
پس از استفاده (خونگیری یا تحویل دارو)، کل دستگاه در یک سیفتی باکس دور ریخته می شود. سپس زخم سوراخ شده بانداژ می شود.
مزایای اسکالپ وین
سوزن های پروانه ای به دلیل اندازه کوچکشان (به مراتب کوچکتر از کاتتر داخل وریدی) و طراحی با زاویه کم، می توانند به وریدهای سطحی نزدیک سطح پوست دسترسی پیدا کنند. کوچک یا باریک هستند، مانند آنهایی که در نوزادان یا افراد مسن هستند.
سوزن‌های پروانه‌ای برای افرادی که رگ‌های کوچک یا اسپاستیک (غلتان) دارند ایده‌آل هستند و حتی می‌توانند در رگ‌های کوچک دست، پا، پاشنه یا پوست سر قرار داده شوند.
آنها همچنین برای افرادی که در مورد سوزن ها ترس دارند ایده آل هستند، زیرا دارای خطر کمتری هستند. و احتمال کمتری دارد که باعث خونریزی شدید، آسیب عصبی، یا فروپاشی ورید پس از برداشتن سوزن شوند.
مدل‌های جدیدتر دارای غلاف کشویی و قفلی هستند که به‌طور خودکار روی سوزن می‌لغزد و سوزن را از ورید خارج می‌کند. این امر از آسیب ناشی از سوزن و استفاده مجدد از سوزن استفاده شده جلوگیری می کند.
اگر به شما گفته شده است که رگ های کوچکی دارید و در گذشته خون گیری های چالش برانگیزی داشته اید، ممکن است درخواست استفاده از اسکالپ وین را در نظر بگیرید.
معایب استفاده از اسکالپ وین
با این اوصاف، سوزن پروانه ای برای همه مناسب نیست.
به دلیل اندازه سوزن کوچک آنها، جمع آوری خون کندتر است. در صورتی که فرد در شرایط اضطراری باشد که به سرعت به خون نیاز دارد، در بانک خون مشکل ساز می باشد. در مواردی مانند این، انتخاب اندازه سوزن کلیدی است.
حتی برای خونگیری معمولی، اندازه اشتباه سوزن می تواند منجر به انسداد شود و در صورت نیاز به مقدار زیادی خون، نیاز به خونگیری مجدد باشد.
از آنجا که یک سوزن به جای کاتتر یا خط PICC برای تزریق در بازو باقی می‌ماند، اگر دستگاه به طور ناگهانی منقبض شود، سوزن پروانه‌ای می‌تواند به ورید آسیب برساند. حتی اگر سوزن با اندازه مناسب استفاده شود، اگر سوزن به درستی قرار نگیرد، ممکن است در طول درمان مسدود شود.
به عنوان یک قاعده کلی، سوزن های پروانه ای باید فقط برای تزریق های وریدی پنج ساعته یا کمتر استفاده شوند.
خلاصه ای از سوزن پروانه ای ، انواع و نحوه استفاده از اسکالپ وین
سوزن های پروانه ای می توانند راه مفیدی برای خون گیری یا تزریق مایعات وریدی باشند. با این حال، ممکن است برخی مواقع استفاده از نوع دیگری از سوزن ضروری باشد.
سوالات متداول در مورد استفاده از اسکالپ
آیا می توان از سوزن پروانه ای برای تزریق وریدی استفاده کرد؟
بله، می توان از سوزن پروانه ای برای تزریق مایعات یا سایر داروها استفاده کرد.
آیا سوزن های پروانه ای یا اسکالپ وین ها کمتر خطرتر هستند؟
سوزن های پروانه ای نسبت به انواع دیگر سوزن ها کمتر آسیب می رسانند. این به این دلیل است که آنها را می توان برای وریدهای نزدیک به سطح پوست استفاده کرد و ممکن است بتوانند از سوزن کوچکتری استفاده کنند.
اسکالپ وین برای چه نوع رگه هایی استفاده می شود؟
استفاده از اسکالپ وین برای رگ های کوچکتر در اندام ها متداول است.
آیا می توان از سوزن های پروانه ای دوباره استفاده کرد؟
سوزن های پروانه ای به دلیل ایمنی و جلوگیری از خطر عفونت قابل استفاده مجدد نیستند.
منابع سوزن پروانه ای ، انواع و نحوه استفاده از اسکالپ وین :
- Malamed SF, ed. Chapter 24: venipuncture technique. In: Sedation. 6th ed. Mosby; 2018:308-318.
- Ohnishi H, Watanabe M, Watanabe T. Butterfly needles reduce the incidence of nerve injury during phlebotomy. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(4):352. doi:10.5858/arpa.2011-0431-LE
Additional Reading
- Ialongo C, Bernardini S. Phlebotomy, a bridge between laboratory and patient. Biochem Med (Zagreb). 2016;26(1):17-33. doi:10.11613/BM.2016.002
- Wolowitz A, Bijur P, Esses D, Gallagher EJ. Use of butterfly needles to draw blood is independently associated with marked reduction in hemolysis compared to intravenous catheter. Acad Emerg Med. 2013;20(11):1151-1155. doi:10.1111/acem.12245
دیدگاهتان را بنویسید